Page 1 of 5

Pendaftaran A Run to Remember

Nama Lengkap sesuai KTP

Nomor WhatsApp Aktif

Kategori Lari

run_type
https://storage.tally.so/bb429f2d-2cf0-46bd-b4a9-f768f3a2b564/5K-Individu.png
https://storage.tally.so/150b3c99-bb7f-4e1a-8516-1b6f0423a283/5K-Couple.png

Data Peserta

Email Aktif

Jenis Kelamin

Tanggal Lahir

Golongan Darah

Alamat Domisili

Kota Domisili

Nama BIB

https://storage.tally.so/99904b74-adc3-45d3-a41e-b2887b985bfd/BiB-2-.png

Ukuran Baju

https://storage.tally.so/a232327d-ad82-4d38-a097-95f0d7b482cb/Sizing-Design-Jersey.png

Nama Kontak Darurat

Nomor WhatsApp Kontak Darurat

Apakah kamu memiliki riwayat penyakit

rm_peserta

Saya, peserta atas nama

agree_peserta