Page 1 of 5

Pendaftaran Run and Rise

Kategori Lari

*

run_type

5K

https://storage.tally.so/000bad1f-45b6-4db1-8f8a-c4da9b56a759/Kat-Form_5k_Normal.jpg

Anak-anak

https://storage.tally.so/6b99f90f-ab53-42d7-8163-8aaf62b5e34f/Kat-Form_Anak_Normal.jpg

10K

https://storage.tally.so/59efb5aa-fa13-47f4-83a5-79f47a93a2c8/Kat-Form_10k_Normal.jpg

Bundle 5K

https://storage.tally.so/ddaf231d-74aa-49a8-9ad3-1d1e461294d0/Kat-Form_Couple_Normal.jpg

Data Peserta Lari

Nomor WhatsApp Aktif

*

Nama Lengkap

*

Email Aktif

*

Jenis Kelamin

*

Tanggal Lahir

*

Golongan Darah

*

Alamat Domisili

*

Kota Domisili

*

Nama BIB

*

https://storage.tally.so/5b37548f-74a7-43d0-afe5-216241941a23/Contoh-BIB.png

Ukuran Baju

*

https://storage.tally.so/4d4225e8-387f-4a7a-aebb-975ac6242c62/Size-Chart-Jersey.png

Nama Kontak Darurat

*

Nomor WhatsApp Kontak Darurat

*

Apakah memiliki riwayat penyakit

*

rm_peserta

Punya

Tidak Punya

*

agree_peserta

Saya bersedia mendaftar SalingJaga Asuransi Kecelakaan Mikro