Page 1 of 2

Pendaftaran Run For Children 2025

Nama Lengkap sesuai KTP

*

Nomor WhatsApp Aktif

*

Pilih Kota

*

run_city

Jakarta, 25 Mei 2025

https://storage.tally.so/f06eccef-eb1a-42e3-8646-c2d98891160f/Kategori-01-JKT.jpg

Bali, 1 Juni 2025

https://storage.tally.so/66a93aef-b8b6-4e45-9184-ba1937793549/Kategori-02-BALI.jpg

Semarang, 8 Juni 2025

https://storage.tally.so/dc119082-6fdc-4aa3-a584-5bd56a8ffd7f/Kategori-03-SMG.jpg

Bandung, 15 Juni 2025

https://storage.tally.so/1f8b1bff-f98b-4870-ba89-84323c7f5c04/Kategori-04-BDG.jpg

Kategori Lari

*

run_type

5K, Fun Run

https://storage.tally.so/46095d65-7211-44f8-bc66-5b1182b8bfa4/Kategori-Lari-5K.jpg

21K, Fun Run

https://storage.tally.so/b88ec1f1-64bc-41c9-a879-1d922450968f/Kategori-Lari-21K.jpg

Data Peserta

Email Aktif

*

Jenis Kelamin

*

Tanggal Lahir

*

Golongan Darah

*

Alamat Domisili

*

Kota Domisili

*

Nama BIB

*

https://storage.tally.so/9c4ea23c-b719-4885-a7cd-aceb4ba15627/BIB-preview.jpg

Ukuran Baju

*

https://storage.tally.so/02b4ed78-82cd-4ce3-813c-727f70ee4f2f/Jersey-Chart.jpg

Nama Kontak Darurat

*

Nomor WhatsApp Kontak Darurat

*

Apakah kamu memiliki riwayat penyakit

*

rm_peserta

Punya

Tidak Punya

*

agree_peserta

Saya bersedia untuk mendaftar SalingJaga Asuransi Kecelakaan Mikro