Page 1 of 2
Formulir Pembagian Surplus
Nomor Polis
*
Nama Lengkap
*
Nomor WhatsApp aktif yang terdaftar pada Akun SalingJaga
*
Alamat email aktif yang terdaftar pada Akun SalingJaga
*
Saya ingin dana surplus SalingJaga Keluarga milik saya dialokasikan ke rekening berikut :
Nama Pemilik Rekening
*
nama pemilik rekening harus sesuai dengan nama pemilik polis ya agar dapat kami proses
Nomor Rekening Pemegang Polis
*
Bank Penerima Dana
*
Bank Penerima Dana Lainnya
*
Jika kamu tidak dapat mengisi formulir ini atau membutuhkan bantuan, silakan klik link di bawah untuk menghubungi CS SalingJaga
https://ktbs.in/tanyaperlindungankeluarga
Next